Realizamos todo o processamento das contas apresentadas pela rede credenciada, desde o seu recebimento até a geração dos pagamentos para envio às instituições bancárias ou outro meio de pagamento definido pela operadora.
Entre as duas pontas deste processo de recebimento e pagamento, a Salutis Administração realiza:
- Digitação ou recebimento em meio magnético (qualquer padrão);
- Revisão administrativa/contratual;
- Revisão técnica, por profissionais auditores;
- Conferência de preços de materiais, medicamentos, OPME’s, diárias, taxas, procedimentos, exames etc.;
- Avaliação de incompatibilidades técnicas e contratuais entre os serviços cobrados;
- Registro das glosas com seus respectivos motivos;
- Geração dos meios de pagamento à rede credenciada, para aprovação da operadora;
- Recebimento e análise dos recursos de glosas interpostos por credenciados;
- Movimento de acerto dos recursos de glosas deferidos.
Neste processo estão incluídos os pedidos de ressarcimento ao SUS através dos ABI’s, como também os pedidos de reembolso de usuários da operadora, que passam pelo mesmo processo de regulação administrativa, contratual e técnica.
Sua operadora acompanha, online, a situação das contas apresentadas pela rede credenciada, bem como os recursos de glosas interpostos, que estão em poder da Salutis, podendo analisar se os prazos contratuais estão sendo cumpridos.
É a transparência de nossos serviços à disposição de nossos clientes!
Administração