SALUTIS - Consultoria e Administração em Saúde
Ninguém cuida melhor da saúde do seu plano.
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Perguntas Frequentes - Prestador
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1. Como faço para me credenciar?
Olá Proponente!
Agora você pode solicitar o seu credenciamento de forma online, dispensando o envio de e-mail. Para secredenciar ao FAMED – Fundo de Assistência à Saúde dos Funcionários do BEC, basta ir ao Atendimento Eletrônico -> Solicitação de Credenciamento e selecionar a opção Solicitar Credenciamento.
Preencha a tela de cadastro, anexe os documentos e depois clique em Enviar. Seu pedido será enviado para a área de credenciamento e será analisado pela nossa equipe técnica.
Caso deseje apresentar a sua proposta agora, clique aqui!
Área de atuação do FAMED: Ceará.
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2. Como faço para obter login e senha para acesso a área restrita do site?
- Acesse www.salutis.com.br/famed;
- Clique em Prestador e selecione a opção Cadastrar;
- Preencha os campos com as informações solicitadas e depois clique em Enviar;
- Você receberá uma senha através do e-mail que está no cadastro.
Em caso de dúvida, por favor entrar em contato através de e-mail para credenciado.famed@salutis.com.br. -
3. Como foram calculados meus honorários médicos?
Você deverá entrar em contato com o setor de Credenciamento através do e-mail credenciado.famed@salutis.com.br.
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4. Como solicito autorização prévia?
Você ou seu prestador de serviço deve ligar para 85. 3034-8888 ou encaminhar a solicitação médica para o e-mail autorizacao.famed@salutis.com.br, informando o número do fax ou e-mail para onde deverá ser devolvida a autorização.
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5. Foram aplicadas glosas/descontos em minha fatura. Como faço para saber o motivo?
Envie um e-mail para glosa.famed@salutis.com.br, mencione a sua dúvida com o máximo de informações e solicite esclarecimento.
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6. Gostaria de saber mais informações sobre o envio de arquivo XML.
1. O que é XML?
É um formato de arquivo que permite descrever diversos tipos de dados, cujo objetivo principal é a facilidade de compartilhamento de informações através da Internet.
2. O que é Padrão TISS?
TISS significa Troca de Informação de Saúde Suplementar. É um padrão obrigatório estabelecido pela ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, que regula todo o setor de saúde suplementar, com o objetivo de garantir a interoperabilidade entre os sistemas de informação de operadoras, prestadores e com a própria ANS.
3. A operadora pode flexibilizar formulários ou arquivos eletrônicos de faturamento a ser enviado?
Não. Todas as regras foram estabelecidas pela ANS por meio do TISS – Troca de Informação de Saúde Suplementar, o qual, dentre outras, estabeleceu a adoção dos arquivos de transmissão em XML.
4. Como a ANS estabelece o padrão TISS?
Por meio de publicação de resoluções normativas. Periodicamente a ANS efetua modificações do padrão TISS. É importante que o próprio prestador acompanhe essas normas e alterações no site da ANS (www.ans.gov.br).
5. Como gerar arquivos XML para enviar à operadora?
O prestador pode gerar os arquivos internamente, por meio de sua equipe de Tecnologia da Informação, observando as regras estabelecidas pela ANS em seu site, ou adquirindo no mercado um aplicativo que já faz essa geração.
6. Se enviar o arquivo XML, tenho que enviar a guia física?
SIM, o envio das guias físicas ainda é obrigatório e servem para comprovar as informações enviadas nos arquivos de faturamento. Com a adoção da versão TISS 3.02.00, a documentação física poderá ser dispensada desde que o prestador disponha de mecanismos reconhecidos de certificação digital.
7. Por que gerar arquivos XML para enviar à operadora?
Porque é um padrão estabelecido pela ANS e também porque agiliza o processo de faturamento da operadora.
8. Quando enviar os arquivos XML?
O envio deve obedecer ao calendário e prazos estabelecidos pela operadora.
9. Como enviar os arquivos XML para a operadora?
Através desse mesmo portal (www.salutis.com.br), faça login e clique na opção Arquivos XML na lista que aparece no canto direito da tela, depois clique em upload de arquivos XML. Por fim, clique em Escolher arquivo e selecione o arquivo a ser transmitido.
10. Como saber que o arquivo foi enviado para a operadora?
A primeira opção é a impressão do Protocolo de Envio de Arquivo de Lote que é gerado logo após o envio do arquivo. E no portal, na mesma tela que se abre após clicar na opção Arquivos XML, existe a opção consulta status de arquivos, por meio do qual pode ser exibido um relatório dos arquivos enviados.
11. Quais são as versões de XML que o portal aceita?
Nosso portal está apto a receber arquivo XML nas versões: 3.05.00, 3.04.01 e 3.04.00.
12. É realizada alguma validação no arquivo a ser enviado?
Sim. É checada a estrutura do arquivo, se está de acordo com as regras estabelecidas pelo Padrão TISS e também informações constantes no próprio arquivo. Segue abaixo alguns dos erros mais comuns:
Erro beneficiário 09999999999 não encontrado
Significa que não foi localizado em nosso sistema um beneficiário com o cartão informado. Possivelmente houve erro no número do cartão informado no XML. Será necessária a confirmação do número e devida substituição em sistema, para proceder nova transmissão.
Erro ao preencher a chave de autorização; “em anexo” is not a valid integer value
O campo da autorização deve ser preenchido necessariamente com o número da autorização fornecida. Não se deve informar “em anexo” ou qualquer outra forma de texto nesse campo que será invalidado na hora de fazer a transmissão.
13. Como alterar meu e-mail para receber a senha e acessar o portal?
O prestador deverá enviar um e-mail para o Setor de Credenciamento credenciado.famed@salutis.com.br, solicitando a alteração e informar os seguintes dados: nome do prestador, nome do estabelecimento, CNPJ e e-mail antigo que deverá ser atualizado.
14. Em que o prestador vai ser prejudicado se não gerar?
Ele perderá a possibilidade de trabalhar com convênios, visto que o padrão TISS é hoje utilizado praticamente por todas as operadoras do mercado de saúde suplementar.
15. Qual o benefício deste programa?
O prestador ganha potencial de mercado, uma vez que se adaptando ao padrão TISS, ele estará preparado para trabalhar com qualquer operadora de saúde submetida a regulamentação da ANS.
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7. Horário de atendimento presencial da Central de Autorização?
08h às 18h de segunda-feira à sexta-feira, exceto feriados.
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8. Não estou conseguindo transmitir o arquivo XML.
Para resolver problemas relacionados ao envio do arquivo XML, entre em contato através do e-mail tiss.famed@salutis.com.br ou do número (85) 3034-8815. Nestes, o prestador poderá tirar suas dúvidas e solucionar os problemas.
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9. Não sei o e-mail que está cadastrado no site. Como faço para alterá-lo?
Deverá ser enviado e-mail ao Setor de Cadastro (credenciado.famed@salutis.com.br), solicitando a alteração do e-mail do Prestador cadastrado em sistema, informando Nome completo, CPF ou CNPJ e o novo e-mail que deverá ser cadastrado.
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10. O que está disponível no portal da Salutis para o Famed?
Rede Credenciada Famed;
Relação de Produtos da Operadora;
Formulários de Guias TISS;
Demonstrativo Mensal;
Demonstrativo de Imposto de Renda;
Instruções do Padrão TISS;
Arquivos XML (fazer transmissão);
Nome do Coordenador TISS da Operadora;
Webservices da Operadora;
Atalho para acesso ao Padrão TISS ANS;
Entrada de dados do Padrão TISS;
Fale Conosco e outros.
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11. Perdi minha senha para acessar o portal. O que devo fazer?
Clique aqui e siga as instruções do link, que uma nova senha será enviada para seu e-mail de cadastro.
No próximo acesso você ir diretamente no site www.salutis.com.br/famed, clicar em Prestador e selecionar a opção Esqueci minha senha, na página seguinte siga com as instruções que uma nova senha será enviada para seu e-mail de cadastro. -
12. Preciso enviar as contas físicas mesmo mandando o arquivo por XML?
Sim. As contas físicas somente são dispensadas de envio em papel se devidamente assinadas eletronicamente, via padrão ICP-BRASIL.
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13. Qual a previsão e como faço para confirmar a data em que será feito meu pagamento, pessoa física?
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14. Qual a previsão e como faço para confirmar a data em que será feito meu pagamento, pessoa jurídica?
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1. Como faço para me credenciar?
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Rua Antônio Augusto, 1271 - Sala 301
Ed. Medical Gênesis - Meireles - 60110/370
Fortaleza/CE
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85 3034-8888
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famed@famedsaude.com.br
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